Revisión del grosor crítico de la pared del hueso bucal del periimplante: Un estudio experimental en el perro Beagle

The Internacional Journal of Oral & Maxillofacial Implants 2019, 34

OBJETIVO

Existe una falta de conocimiento sobre el grosor crítico del hueso bucal requerido para asegurar resultados funcionales y estéticos favorables, condicionados a los cambios dimensionales después de la colocación del implante. Por lo tanto, se realizó un estudio preclínico para identificar el grosor crítico de la pared ósea bucal para minimizar la resorción ósea durante la remodelación ósea fisiológica y patológica.

MATERIALES Y MÉTODOS

Se realizó un estudio aleatorizado, de dos brazos in vivo en perros beagle sanos. El primer gupo de perros fue sacrificado 8 semanas después de la colocación del implante para el examen histomofométrico de la reabsorción postquirúrgica de la pared del hueso bucal. El segundo grupo de perros fue monitoreado durante tres episodios de periimplantitis inducidos por ligaduras y un episodio de progresión espontánea. Se definieron variables morfométricas y clínicas para el estudio de la pérdida ósea bucal y lingual fisiológica y patológica.

RESULTADOS

Se colocaron setenta y dos implantes en crestal mandibulares curadas de 12 perros beagle. Se definieron dos grupos: se colocaron 36 implantes en sitios con una pared ósea vestibular delgada (<1.5 mm), y 36 se colocaron en sitios con una pared ósea vestibular gruesa (> 1.5 mm). Ningún implante falló durante el periodo de estudio. Para la gran mayoría de los parámetros histomorfométricos, un grosor crítico de la pared ósea vestibular de al menos 1,5 mm parecía esencial para mantener la pared ósea vestibular durante la resorción ósea fisiológica y patológica. La supuración (+) y la recesión de la mucosa (-) se asociaron con mayor frecuencia con implantes colocados en sitios con una delgada pared de hueso bucal.

CONCLUSIÓN

Se recomienda un grosor crítico de la pared del hueso vestibular de 1.5 mm en la colocación del implante, ya que una pared del hueso vestibular periimplante más gruesa (>1.5 mm) está expuesta a una pérdida ósea fisiológica y patológica significativamente menor en comparación con una pared del hueso vestibular más delgada (<1.5 mm)

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