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Evaluación de la influencia de la configuración de la conexión en el desajuste vertical de la interfase implante-pilar de los pilares originales de titanio fresado y de cobalto-cromo sinterizado por láser

OBJETIVO

El objetivo de este estudio fue evaluar el desajuste vertical en la interfase implante-pilar en conexiones externas e internas de varias marcas de implantes, comparando pilares de titanio fresados originales con pilares de cobalto-cromo (Co-Cr) sinterizados con láser.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se utilizaron un total de 160 implantes de cuatro marcas diferentes, 80 con conexiones externas (CE) y 80 con conexiones internas (CI). Los pilares originales de titanio fresado (n = 160) y los pilares de Co-Cr sinterizados por láser (n = 160) se fijaron aleatoriamente a cada tipo de conexión, siguiendo el torque recomendado por el fabricante. Tras someterlos a ciclos térmicos, se midió el desajuste vertical utilizando un microscopio electrónico de barrido. Los análisis estadísticos se realizaron mediante las pruebas de Kruskal-Wallis y U de Mann-Whitney. El nivel de significación se fijó en α = 0,05.

RESULTADOS

Los pilares de titanio fresados originales mostraron los valores de desajuste más bajos. Se identificaron diferencias significativas entre ambos tipos de pilares para EC (d = 109,578 μm; p = 0,0001) e IC (d = 44,317 μm; p = 0,002). El EC con pilares sinterizados por láser demostró los mayores valores de desajuste marginal, con una media de casi 30 μm, mientras que en el IC se alcanzó un valor de desajuste de 11,382 μm. Se observaron diferencias entre las marcas para los pilares fresados tanto en el EC como en el IC. Del mismo modo, también se observaron variaciones para los pilares de Co-Cr sinterizados por láser en las configuraciones EC e IC.

CONCLUSIONES

El desajuste vertical de los pilares de titanio fresados originales en todos los grupos estaba dentro del rango clínicamente aceptable para la CI. El tipo de conexión influyó significativamente en el desajuste vertical de los pilares de Co-Cr sinterizados por láser. Se observaron diferencias entre los sistemas de implantes tanto para los tipos de conexión como para los tipos de pilares evaluados.

CONCLUSIONES

El uso de pilares originales de titanio fresado, especialmente en los sistemas de conexión interna, puede mejorar el ajuste y la estabilidad de la interfase implante-pilar, reduciendo potencialmente el riesgo de complicaciones mecánicas y mejorando el éxito del implante a largo plazo.

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