OBJETIVO

Evaluar la seguridad y eficacia de la reconstrucción ósea alveolar simultánea a la retirada del implante debido a periimplantitis.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron consecutivamente pacientes parcial o totalmente dentados sometidos a retirada de implante por lesiones avanzadas de periimplantitis (≥ 50% de pérdida ósea) y que deseaban la sustitución del implante fallido por motivos estéticos o funcionales. Se realizó una regeneración ósea guiada mediante una mezcla de xenoinjerto y hueso autógeno y una membrana barrera reticulada con ribosa. La reentrada para la colocación de implantes se realizó a los 4 meses de seguimiento. En conjunto, se evaluaron seis variables radiográficas antes (T0) y después (T1) de la reconstrucción ósea alveolar en cuatro niveles de anchura (RW) y altura (RH) de la cresta. Las condiciones periimplantarias se evaluaron en el último seguimiento. Se calcularon modelos de regresión logística binaria simple y múltiple mediante ecuaciones de estimación generalizada para evaluar el efecto de la situación basal sobre los resultados reconstructivos.

RESULTADOS

En total, 20 pacientes (n_implante = 39) cumplieron los criterios de inclusión. Se aumentaron los RW y RH alveolares de T0 a T1 en todos los niveles. Todos los implantes alcanzaron estabilidad primaria. Sólo ~13% fueron sometidos a regeneración ósea auxiliar simultánea a la colocación del implante. Tras un periodo medio de seguimiento después de la carga de ~2,2 años, el ~70% de los implantes demostraron salud periimplantaria, mientras que se diagnosticó mucositis en los implantes restantes.

CONCLUSIONES

La realización de reconstrucciones óseas alveolares en defectos residuales parcialmente contenidos simultáneamente a la retirada del implante debido a lesiones periimplantarias demuestra ser segura y eficaz para el desarrollo del lecho implantario.